Novembro é o mês da prematuridade e 17 de Novembro o dia mundial da prematuridade. Roxo é cor da sensibilização para a prematuridade. Nascem 15 milhões de prematuros por ano no mundo ocorrendo 1 milhão de mortes. 1 em cada 10 bebés nasce prematuro ( antes das 37 semanas de gestação).
A OMS tem como objectivo global para o milénio (2015) reduzir a taxa de mortalidade infantil em 50% nos países com taxa >5%, sendo que a maior parte destas mortes ocorre no período neonatal causada pela prematuridade.
África e Ásia apresentam as maiores taxas de mortalidade infantil e maior número de prematuros. Na Europa 75% das mortes neonatais ocorrem em recém-nascidos prematuros.
Portugal tem das melhores taxas de mortalidade infantil (2,8/1000) e neonatal (2,1/1000) do mundo. O limite da viabilidade no nosso país situa-se nas 25 semanas (50% de sobreviventes).
A prevenção da prematuridade inclui: planeamento familiar, equidade aos cuidados de saúde, vigilância pré-natal, estado nutricional da mãe, campanhas de cessação tabágica, controle e tratamento de infecções.
As diferenças sócio-económicas, a iniquidade de acesso aos cuidados de saúde comparando África e Europa resulta numa diferença substancial das taxas de mortalidade infantil e neonatal.
São factores que melhoram o prognóstico no grande prematuro: a administração de corticóides pré-natais, o transporte in útero para Unidade de nível III, a regionalização de cuidados perinatais, nascimento em Unidade de nível III e ausência de transporte neonatal.
Ser prematuro é nascer antes do tempo o que tem grande impacto familiar e social. Quanto menor a idade gestacional e o peso, maior o risco de sequelas. Para os pais o medo e a incerteza são uma constante tendo os profissionais de saúde um papel relevante junto da família.
No dia 17 de Novembro monumentos em todo o mundo cobrem-se de roxo para relembrar a causa da prematuridade, assim como nós pediatras e neonatologistas devemos relembrar estes “pequeninos” e suas famílias promovendo ações que visem reduzir a prematuridade,.
Vamos vestir-nos de roxo?
Rosalina Barroso