Adolescente de 12 anos referenciada à consulta de Reumatologia por rash malar em forma de borboleta, cansaço, alopécia, e úlceras orais. Após investigação foi diagnosticada com Lúpus Eritematoso Sistémico Juvenil e iniciou terapêutica com Prednisolona em baixa dose e Hidroxicloroquina. Três anos após o diagnóstico iniciou episódios esporádicos de parestesias e descoloração da língua (Fig. 1), com resolução espontânea em minutos. Negava associação com fatores precipitantes ou outros sintomas e novo.