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Dor no membro superior em criança institucionalizada

Rapaz de 9 anos, recorre ao serviço de urgência por dor no cotovelo direito, de início súbito, de agravamento progressivo, com 12h de evolução. Refere que durante uma discussão com um colega “deu um mau jeito” e sentiu “estalo no cotovelo”. Nega outros traumatismos. Refere rinorreia serosa e tosse desde há alguns dias e, 2 semanas antes, episódio de mialgias generalizadas, de curta duração que cedeu à analgesia. Sem febre ou sintomas gastrointestinais. Sem episódios semelhantes de dor aguda no passado. Sem contexto epidemiológico conhecido. Sem viagens recentes.