Adolescente de 11 anos, sexo masculino, previamente saudável. Recorre ao Serviço de Urgência por febre com 3 dias de evolução associado a odinofagia. Diagnosticado com faringite de provável etiologia vírica, tendo alta com medidas sintomáticas. Regressa ao serviço de urgência, três dias depois, por febre persistente, com 6 dias de evolução, intervalos de 4/4 horas e temperatura máxima de 39.5ºC associada a odinofagia. De novo, refere dor intermitente no membro superior direito com dificuldade na mobilização com 2 dias de evolução. Nega trauma. Nega infeções recentes.